Quality assessment of mobile applications on postpartum hemorrhage management.

OBJECTIVE: To assess mobile application quality on the management of postpartum hemorrhage available in the digital stores of the main operating systems. METHOD: A descriptive evaluative study, carried out from January to February 2023 on the App Store® and Google Play Store®. The Mobile Application Rating Scale was used to assess quality (engagement, functionality, aesthetics, information and subjective quality). Information extraction and assessment on postpartum hemorrhage was carried out using a table with information based on official documents, containing stratification, prevention, diagnosis and treatment. RESULTS: Seven applications were included; of these, three were in English, six had an Android operating system. The quality mean was 3.88. The highest means were for functionality, reaching 5.0 (n = 6), and the lowest were for engagement, less than 3.0 (n = 4). The majority of applications presented less than 50% of the information on postpartum hemorrhage management. CONCLUSION: The applications assessed achieved an acceptable quality mean and, according to health organizations' current protocols, did not contain the necessary information for complete postpartum hemorrhage management.

Pregnant women's compliance with vaccination in the context of pandemics: an integrative review / Adherencia a la vacunación de mujeres embarazadas en contexto de pandemia: revisión integrativa / Adesão de gestantes à vacinação no contexto de pandemias: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to analyze national and international publications regarding pregnant women's compliance with vaccination in the context of pandemics. Method: this is an integrative literature review, carried out in August 2021 in the LILACS, MEDLINE, Web of Science and Scopus databases, without language and publication time restriction. The descriptors indexed in DeCS and MeSH, Immunization, Vaccination, Pregnancy and Pandemics, combined using the Boolean operator, were used. The results obtained were exported to the EndNote reference manager software and, later, to the Rayyan - Intelligent Systematic Review application. The sample consisted of 27 studies. Analysis considered frequency and similarities between the studies. Results: the factors that interfere with compliance with vaccination by pregnant women in pandemic times were highlighted: distrust of vaccines; concerns about vaccination safety in pregnancy or for the fetus' health; lack of information and lack of knowledge about the benefits of vaccine. Moreover, the reasons for compliance were desire to protect the baby, knowledge about the pandemic, concern about the risk of infection, and recommendation and guidance on vaccination during prenatal care. Conclusion: the factors that may interfere with compliance with vaccination were verified, mainly in relation to new vaccines in the context of pandemics. It is considered that investments in strategies related to immunization during pregnancy can provide health benefits, preventing preventable diseases in pregnant women and their babies.

RESUMEN Objetivo: analizar publicaciones nacionales e internacionales sobre la adherencia de las gestantes a la vacunación en el contexto de pandemias. Método: revisión de literatura, tipo integradora, realizada en agosto de 2021 en las bases de datos LILACS, MEDLINE, Web of Science y SCOPUS, sin restricción de idioma y tiempo de publicación. Se utilizaron los descriptores indexados en DeCS y MeSH, Immunization, Vaccination, Pregnancy y Pandemics, combinados mediante el operador booleano. Los resultados obtenidos se exportaron al software gestor de referencias EndNote y, posteriormente, a la aplicación Rayyan - Intelligent Systematic Review. La muestra estuvo compuesta por 27 estudios. El análisis consideró la frecuencia y similitudes entre los estudios. Resultados: se destacaron los factores que interfieren en la adherencia a la vacunación de las gestantes en tiempos de pandemia: desconfianza en las vacunas; preocupaciones sobre la seguridad de la vacunación en el embarazo o para la salud del feto; falta de información; y falta de conocimiento sobre los beneficios de la vacuna. Además, los motivos de adherencia fueron el deseo de proteger al bebé, el conocimiento sobre la pandemia, la preocupación por el riesgo de infección y la recomendación y orientación sobre la vacunación durante el prenatal. Conclusión: se verificaron los factores que pueden interferir en la adherencia a la vacunación, principalmente en relación a las nuevas vacunas en el contexto de pandemias. Se considera que las inversiones en estrategias relacionadas con la inmunización durante el embarazo pueden brindar beneficios para la salud, previniendo enfermedades prevenibles en las gestantes y sus bebés.

RESUMO Objetivo: analisar as publicações nacionais e internacionais com relação à adesão de gestantes à vacinação no contexto de pandemias. Método: revisão de literatura, tipo integrativa, realizada em agosto de 2021 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, Web of Science e SCOPUS, sem restrição de idioma e de tempo de publicação. Utilizaram-se os descritores indexados no DeCS e MeSH: Immunization, Vaccination, Pregnancy e Pandemics, combinados por meio do operador booleano. Os resultados obtidos foram exportados para o software gerenciador de referências EndNote e, posteriormente, para o aplicativo Rayyan - Intelligent Systematic Review. A amostra foi constituída por 27 estudos. A análise considerou a frequência e as similaridades entre os estudos. Resultados: foram evidenciados os fatores que interferem na adesão à vacinação pelas gestantes em tempos pandêmicos: desconfiança com as vacinas; preocupações sobre a segurança da vacinação na gravidez ou para a saúde do feto; falta de informações e desconhecimento de benefícios sobre a vacina. Além disso, as razões para a adesão foram o desejo de proteger o bebê, o conhecimento sobre a pandemia, a preocupação com o risco de infecção e a recomendação e orientação sobre a vacinação durante o pré-natal. Conclusão: foram verificados os fatores que podem interferir na adesão à vacinação, principalmente, com relação às novas vacinas no contexto de pandemias. Considera-se que investimentos em estratégias com relação à imunização na gravidez podem proporcionar benefícios para a saúde, prevenindo agravos evitáveis em gestantes e em seus bebês.

Quality assessment of mobile applications on postpartum hemorrhage management / Evaluación de la calidad de aplicaciones móviles en el manejo de la hemorragia posparto / Avaliação da qualidade de aplicativos móveis sobre o manejo da hemorragia pós-parto

ABSTRACT Objective: To assess mobile application quality on the management of postpartum hemorrhage available in the digital stores of the main operating systems. Method: A descriptive evaluative study, carried out from January to February 2023 on the App Store® and Google Play Store®. The Mobile Application Rating Scale was used to assess quality (engagement, functionality, aesthetics, information and subjective quality). Information extraction and assessment on postpartum hemorrhage was carried out using a table with information based on official documents, containing stratification, prevention, diagnosis and treatment. Results: Seven applications were included; of these, three were in English, six had an Android operating system. The quality mean was 3.88. The highest means were for functionality, reaching 5.0 (n = 6), and the lowest were for engagement, less than 3.0 (n = 4). The majority of applications presented less than 50% of the information on postpartum hemorrhage management. Conclusion: The applications assessed achieved an acceptable quality mean and, according to health organizations' current protocols, did not contain the necessary information for complete postpartum hemorrhage management.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la calidad de las aplicaciones móviles sobre el manejo de la hemorragia posparto disponibles en las tiendas digitales de los principales sistemas operativos. Método: Estudio de evaluación descriptivo, realizado de enero a febrero de 2023 en las tiendas digitales App Store® y Google Play Store®. Se utilizó la Escala de Calificación de Aplicaciones Móviles para evaluar la calidad (compromiso, funcionalidad, estética, información y calidad subjetiva). La extracción y evaluación de la información sobre la hemorragia posparto se realizó mediante una tabla con información basada en documentos oficiales, que contiene clasificación, prevención, diagnóstico y tratamiento. Resultados: Se incluyeron siete aplicaciones; de ellos, tres estaban en inglés, seis tenían sistema operativo Android. El promedio de calidad fue 3,88. Los promedios más altos fueron para la funcionalidad, alcanzando 5,0 (n = 6), y los más bajos fueron para el compromiso, menos de 3,0 (n = 4). La mayoría de las solicitudes presentaron menos del 50% de la información sobre el manejo de la hemorragia posparto. Conclusión: Las aplicaciones evaluadas alcanzaron un promedio de calidad aceptable y, según los protocolos vigentes de las organizaciones de salud, no contenían la información necesaria para el manejo completo de la hemorragia posparto.

RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade dos aplicativos móveis sobre o manejo da hemorragia pós-parto disponíveis nas lojas digitais dos principais sistemas operacionais. Método: Estudo descritivo de avaliação, realizado de janeiro a fevereiro de 2023 nas lojas digitais App Store® e Google Play Store®. Foi utilizada a Mobile Application Rating Scale para avaliação da qualidade (engajamento, funcionalidade, estética, informação e qualidade subjetiva). A extração e a avaliação das informações sobre hemorragia pós-parto foram realizadas a partir de um quadro com informações baseadas em documentos oficiais, contendo a classificação, prevenção, diagnóstico e tratamento. Resultados: Sete aplicativos foram incluídos; desses, três estavam em inglês, seis tinham sistema operacional Android. A média de qualidade foi de 3,88. As maiores médias foram da funcionalidade, alcançando 5,0 (n = 6), e as menores foram de engajamento, menos que 3,0 (n = 4). A maioria dos aplicativos apresentou menos de 50% das informações sobre o manejo de hemorragia pós-parto. Conclusão: Os aplicativos avaliados alcançaram média de qualidade aceitável e, conforme os protocolos vigentes das organizações de saúde, não continham as informações necessárias para o manejo completo da hemorragia pós-parto.

Validation of the knowledge, attitude and practice survey on nursing assistance during delivery and childbirth / Validación de la encuesta de conocimiento, actitud y práctica sobre la asistencia de enfermería en el parto y el nacimiento / Validação do inquérito conhecimento, atitude e prática sobre a assistência de enfermagem ao parto e nascimento

ABSTRACT Objective: to validate the Knowledge, Attitude and Practice survey on Nursing assistance during delivery and childbirth based on the concepts of Florence Nightingale's Environmental Theory and the recommendations of the National Guidelines for Assistance to Normal Delivery. Method: this is a methodological study in which the Knowledge, Attitude and Practice survey was elaborated, and validated regarding content and appearance. Data collection was carried out between the months of July and December 2017. The validations were performed by 22 nurses who work in delivery and childbirth care and the data were analyzed using the Content Validity Index and the Binomial test. Results: content and face validation evidenced that the agreement among the experts was satisfactory (Content Validity Index greater than 0.80 for all items evaluated). Conclusion: it is concluded that the survey can be used to assess the nurses' Knowledge, Attitude and Practice in relation to the Nursing assistance provided during delivery and childbirth.

RESUMEN Objetivo: validar la encuesta de Conocimiento, Actitud y Práctica sobre la asistencia de Enfermería en el parto y el nacimiento sobre la base de los conceptos de la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y de las recomendaciones de la Directriz Nacional de Asistencia en Partos Normales. Método: estudio metodológico, en el que se elaboró una encuesta de Conocimiento, Actitud y Práctica, validado en relación a su contenido y aspecto. La recolección de datos se realizó entre los meses de julio y diciembre de 2017. Las validaciones estuvieron a cargo de 22 enfermeros que se desempeñan en la asistencia al parto y el nacimiento, y los dados se analizaron por medio del Índice de Validez de Contenido y la Prueba Binomial. Resultados: la validación de contenido y de apariencia dejó en evidencia que la concordancia entre los especialistas fue satisfactoria (Índice de Validez de Contenido superior a 0,80 para todos los ítems evaluados). Conclusión: se concluye que la encuesta puede ser utilizada para evaluar el Conocimiento, la Actitud y la Práctica de los enfermeros en relación con la asistencia de Enfermería durante el parto y el nacimiento.

RESUMO Objetivo: validar o inquérito Conhecimento, Atitude e Prática sobre a assistência de enfermagem ao parto e nascimento com base nos conceitos da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e nas recomendações da Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal. Método: trata-se de um estudo metodológico, no qual foi construído o inquérito Conhecimento, Atitude e Prática, validado quanto ao conteúdo e aparência. A coleta de dados foi realizada entre os meses de julho e dezembro de 2017. As validações foram realizadas por 22 enfermeiros que atuam na assistência ao parto e nascimento, e os dados foram analisados por meio do Índice de Validade de Conteúdo e teste Binomial. Resultados: a validação de conteúdo e de aparência evidenciou que a concordância entre os especialistas foi satisfatória (Índice de Validade de Conteúdo maior que 0,80 para todos os itens avaliados). Conclusão: conclui-se que o inquérito pode ser utilizado para avaliar o Conhecimento, a Atitude e a Prática dos enfermeiros em relação à assistência de enfermagem ao parto e nascimento.

Telenfermagem na COVID-19 e saúde materna: WhatsApp® como ferramenta de apoio / Teleenfermería durante la COVID-19 y salud materna: WhatsApp® como herramienta de apoyo / Telenursing in COVID-19 times and maternal health: WhatsApp®as a support tool

Resumo Objetivo: Descrever o processo de criação do Fale com a Parteira Recife - PE como um serviço de telenfermagem utilizando o WhatsApp® como ferramenta de apoio para promoção da saúde materna na pandemia da COVID-19. Método: Estudo tipo relato de experiência. A criação do "Fale com a Parteira Recife - PE" seguiu as recomendações do Instituto de Medicina e Comitê de Qualidade da Assistência à Saúde da América em relação a prestação de cuidados a saúde. Trabalho remoto e virtual com construção de um layout para WhatsApp® e um termo de consentimento livre e informado para autorizar a teleorientação. Os dados eram armazenados em registros eletrônicos. Os critérios de seleção para compor a equipe de enfermeiras obstétricas foram estar disponível e atuar voluntariamente, residir na região metropolitana de Recife-PE e ter experiência na enfermagem obstétrica. As atividades iniciaram em 19 de março de 2020. Resultados: No total, 56 enfermeiras obstétricas atuaram nas teleorientações. Em três meses, 2.300 usuárias receberam teleorientações com tempo médio de 20 minutos, 43% estavam no terceiro trimestre de gestação, 21% no segundo e 13% no primeiro trimestre, 7% eram puérperas. Para apoiar as teleorientações foram construidas mensagens instantaneas de acordo com as necessidades das gestantes e puerperas e um protocolo sobre assistência obstétrica e COVID-19. O projeto foi replicado para 10 cidades do Brasil. Conclusão: A criação do "Fale com a Parteira Recife - PE" possibilitou oferecer um serviço de telenfermagem com acolhimento e segurança para promoção da saúde materna em tempos de pandemia da COVID-19.

Resumen Objetivo: Describir el proceso de creación de "Fale com a Parteira Recife - PE" (Habla con la Partera Recife - PE) como un servicio de teleenfermería utilizando el WhatsApp® como herramienta de apoyo para la promoción de la salud materna durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio tipo relato de experiencia. La creación de "Fale com a Parteira Recife - PE" siguió las recomendaciones del Instituto de Medicina y Comité de Calidad de la Atención a la Salud de América con relación a la prestación de cuidados a la salud. Trabajo remoto y virtual, con construcción de un diseño para WhatsApp® y un término de consentimiento libre e informado para autorizar las telerecomendaciones. Los datos fueron almacenados en registros electrónicos. Los criterios de selección para formar parte del equipo de enfermeras obstétricas fueron: estar disponible y participar voluntariamente, residir en la región metropolitana de Recife, estado de Pernambuco y tener experiencia en enfermería obstétrica. Las actividades comenzaron el 19 de marzo de 2020. Resultados: En total, 56 enfermeras obstétricas participaron en las telerecomendaciones. En tres meses, 2300 usuarias recibieron telerecomendaciones de un tiempo promedio de 20 minutos, el 43 % estaba en el tercer trimestre de gestación, el 21 % en el segundo y el 13 % en el primer trimestre, el 7 % eran puérperas. Para respaldar las telerecomendaciones, se elaboraron mensajes instantáneos de acuerdo con las necesidades de las mujeres embarazadas y puérperas y un protocolo sobre atención obstétrica y COVID-19. El proyecto fue replicado en diez ciudades de Brasil. Conclusión: La creación de "Fale com a Parteira Recife - PE" permitió ofrecer un servicio de teleenfermería de acogida y seguridad para la promoción de la salud materna en tiempos de pandemia de COVID-19.

Abstract Objective: To describe the process of creating "Talk to the Midwife Recife - PE" as a telenursing service using WhatsApp®as a support tool to promote maternal health in the COVID-19 pandemic. Method: This is an experience report type study. The creation of "Talk to the Midwife Recife - PE" followed the recommendations of the Institute of Medicine and the Health Care Quality Committee of America in relation to the provision of health care. Remote and virtual work with construction of a layout for WhatsApp®and an Informed Consent Form were used to authorize teleguidance. The data was stored in electronic records. The selection criteria to compose the team of nurse-midwives were being available and acting voluntarily, living in the metropolitan region of Recife-PE and having experience in nursing-midwifery. Activities began on March 19, 2020. Results: In total, 56 nurse-midwives worked in teleguidance. In three months, 2,300 users received teleguidance with an average time of 20 minutes, 43% were in the third trimester of pregnancy, 21% in the second and 13% in the first trimester, 7% were mothers. In order to support teleguidance, instant messages were built according to pregnant women's and puerperal women's needs and a protocol on obstetric care and COVID-19. The project was replicated to 10 cities in Brazil. Conclusion: The creation of "Talk to the Midwife Recife - PE" made it possible to offer a telenursing service with welcome and security to promote maternal health in times of COVID-19 pandemic.

Construction and validation of an educational video for human papillomavirus vaccination.

OBJECTIVES: to validate an educational video aimed at the adhesion of human papillomavirus vaccination. METHODS: a methodological study, where the knowledge about the theme and the technology to be constructed in six focal groups was identified; a theoretical framework was set up and the existing videos were uploaded. After that, pre-production, production and post-production were followed. In validation of content, 22 specialists participated, and in appearance, ten adolescents, ten mothers, ten teachers and ten audiovisual professionals. Absolute frequency, Binomial Test, and Content Validity Index were used. RESULTS: agreement was satisfactory in most items. Regarding relevance, 20 items had indices above 0.80 among judges. Assessment was positive among girls and mothers. Only three items had indices less than 0.80 among teachers and video professionals. CONCLUSIONS: the educational video was validated, conferring credibility to contribute to educational actions and improve vaccination indexes.

Construction and validation of an educational video for human papillomavirus vaccination / Construcción y validación de vídeo educativo para la vacunación contra el virus del papiloma humano / Construção e validação de vídeo educacional para vacinação contra o papilomavírus humano

ABSTRACT Objectives: to validate an educational video aimed at the adhesion of human papillomavirus vaccination. Methods: a methodological study, where the knowledge about the theme and the technology to be constructed in six focal groups was identified; a theoretical framework was set up and the existing videos were uploaded. After that, pre-production, production and post-production were followed. In validation of content, 22 specialists participated, and in appearance, ten adolescents, ten mothers, ten teachers and ten audiovisual professionals. Absolute frequency, Binomial Test, and Content Validity Index were used. Results: agreement was satisfactory in most items. Regarding relevance, 20 items had indices above 0.80 among judges. Assessment was positive among girls and mothers. Only three items had indices less than 0.80 among teachers and video professionals. Conclusions: the educational video was validated, conferring credibility to contribute to educational actions and improve vaccination indexes.

RESUMEN Objetivos: validar un vídeo educativo dirigido a la adhesión de la vacunación contra el papilomavirus humano. Métodos: estudio metodológico, donde se identificó el conocimiento sobre la temática y la tecnología a ser construida en seis grupos focales; se organizó un referencial teórico y se levantaron los videos existentes. Después, se siguieron las etapas de pre-producción, producción y post-producción. En la validación de contenido, participaron 22 especialistas y, en la de aparición, diez adolescentes, diez madres, diez profesores y diez profesionales del área de audiovisuales. Se calculó la frecuencia absoluta, Prueba Binomial y Content Validity Index. Resultados: la concordancia fue satisfactoria en la mayoría de los ítems. En cuanto a la relevancia, 20 ítems tuvieron índices por encima de 0,80 entre los jueces. La evaluación fue positiva entre las niñas y las madres. Sólo tres ítems presentaron índices menores que 0,80 entre los profesores y profesionales de vídeo. Conclusiones: el video educativo fue validado, otorgando credibilidad para contribuir en las acciones educativas y mejorar los índices vacunales.

RESUMO Objetivos: validar um vídeo educacional direcionado à adesão da vacinação contra o papilomavírus humano. Métodos: estudo metodológico, em que se identificou o conhecimento sobre a temática e a tecnologia a ser construída em seis grupos focais; organizou-se um referencial teórico e levantou-se os vídeos existentes. Após, seguiram-se os estágios de pré-produção, produção e pós-produção. Na validação de conteúdo, participaram 22 especialistas e, na de aparência, dez adolescentes, dez mães, dez professores e dez profissionais da área de audiovisuais. Calculou-se frequência absoluta, Teste Binomial e Content Validity Index. Resultados: a concordância foi satisfatória na maioria dos itens. Quanto à relevância, 20 itens tiveram índices acima de 0,80 entre os juízes. A avaliação foi positiva entre meninas e mães. Apenas três itens apresentaram índices menores que 0,80 entre os professores e profissionais de vídeo. Conclusões: o vídeo educacional foi validado, conferindo credibilidade para contribuir nas ações educativas e melhorar os índices vacinais.

Cervical cancer: knowledge, attitude and practice on the prevention examination.

OBJECTIVE: to evaluate the knowledge, attitude and practice of women on the cervical-uterine cancer screening and to investigate their association with sociodemographic variables. METHOD: a cross-sectional study, carried out from July to September 2015, with 500 women enrolled in the Basic Health Units of the Health District V, of the city of Recife-PE. For data collection, a semi-structured form was used. In statistical analysis, the Chi-square test and Fisher's Exact Test were applied and, in the multivariate analysis, the Poisson model and Wald statistic. RESULTS: the prevalence of adequate knowledge, attitude and practice was 35.2%, 98% and 70.6%, respectively. Adequate knowledge was associated with having no children, having a family income of two minimum wages and Spiritist/Afro-Brazilian religion. CONCLUSION: women carry out the examination, deem it necessary, but do not have adequate knowledge, which demonstrates the need for educational actions by nurses and other health professionals.

Validation of a clinical simulation setting in the management of postpartum haemorrhage.

OBJECTIVE: To construct and validate a clinical simulation setting for postpartum haemorrhage. METHOD: Quantitative research of methodological development, carried out from May to July of 2016 with 22 expert judges and 30 students. Analysis was performed from descriptive statistics, Binomial Test and Content Validity Index (CVI), considering CVI ≥ 80%. RESULTS: Setting construction was based on learning objectives, fidelity, evaluation tool, pre-setting activities and debriefing. Agreement, regarding its validity, was satisfactory in the 23 items analyzed. Items evaluated by judges had CVI> 0.90; in the evaluation by students, CVI was > 0.95. CONCLUSION: It was considered validated and suitable for training and use by nursing students. Other studies should be carried out in order to test its effectiveness in the construction of theoretical and practical knowledge of both nursing students and nurses during Permanent Education.

Validation of a clinical simulation setting in the management of postpartum haemorrhage / Validación de escenario de simulación clínica en el manejo de la hemorragia posparto / Validação de cenário de simulação clínica no manejo da hemorragia pós-parto

ABSTRACT Objective: To construct and validate a clinical simulation setting for postpartum haemorrhage. Method: Quantitative research of methodological development, carried out from May to July of 2016 with 22 expert judges and 30 students. Analysis was performed from descriptive statistics, Binomial Test and Content Validity Index (CVI), considering CVI ≥ 80%. Results: Setting construction was based on learning objectives, fidelity, evaluation tool, pre-setting activities and debriefing. Agreement, regarding its validity, was satisfactory in the 23 items analyzed. Items evaluated by judges had CVI> 0.90; in the evaluation by students, CVI was > 0.95. Conclusion: It was considered validated and suitable for training and use by nursing students. Other studies should be carried out in order to test its effectiveness in the construction of theoretical and practical knowledge of both nursing students and nurses during Permanent Education.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un escenario de simulación clínica para la hemorragia posparto. Método: Investigación cuantitativa de desarrollo metodológico realizada de mayo a julio 2016, con 22 jueces especialistas y 30 estudiantes. El análisis fue realizado a partir de la estadística descriptiva, prueba binomial e Índice de Validez de Contenido (CVI), considerándose el CVI ≥ 80%. Resultados: La construcción del escenario fue baseada en los objetivos de aprendizaje, fidelidad, instrumento de evaluación, actividades desarrolladas antes del escenario y debriefing. La concordancia en cuanto su validez fue satisfactoria en los 23 ítems analizados; esos ítems evaluados por los jueces tuvieron CVI > 0,90, y en la evaluados por los discentes el CVI > 0,95. Conclusión: Se consideró validado y adecuado para capacitación y utilización por los alumnos de Enfermería. Otros estudios deberán ser realizados a fin de probar su eficacia en la construcción del conocimiento teórico y práctico, tanto de discentes de Enfermería como por enfermeros durante educación continuada.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um cenário de simulação clínica para a hemorragia pós-parto. Método: Pesquisa quantitativa, de desenvolvimento metodológico, realizada de maio a julho de 2016 com 22 juízes especialistas e 30 discentes. A análise foi realizada a partir da estatística descritiva, Teste Binomial e Índice de Validade de Conteúdo (CVI), considerando o CVI ≥ 80%. Resultados: A construção do cenário foi baseada nos objetivos de aprendizagem, fidelidade, instrumento de avaliação, atividades desenvolvidas antes do cenário e debriefing. A concordância, quanto à sua validade, foi satisfatória nos 23 itens analisados. Os itens avaliados pelos juízes tiveram CVI > 0,90; na avaliação pelos discentes, o CVI > 0,95. Conclusão: Considerou-se validado e adequado para capacitação e utilização pelos discentes de enfermagem. Outros estudos deverão ser realizados, a fim de testar sua eficácia na construção do conhecimento teórico e prático tanto de discentes de enfermagem quanto por enfermeiros durante a Educação Permanente.

Cervical cancer: knowledge, attitude and practice on the prevention examination / Cáncer de cuello uterino: conocimiento, actitud y práctica sobre el examen de prevención / Câncer cervico-uterino: conhecimento, atitude e prática sobre o exame de prevenção

ABSTRACT Objective: to evaluate the knowledge, attitude and practice of women on the cervical-uterine cancer screening and to investigate their association with sociodemographic variables. Method: a cross-sectional study, carried out from July to September 2015, with 500 women enrolled in the Basic Health Units of the Health District V, of the city of Recife-PE. For data collection, a semi-structured form was used. In statistical analysis, the Chi-square test and Fisher's Exact Test were applied and, in the multivariate analysis, the Poisson model and Wald statistic. Results: the prevalence of adequate knowledge, attitude and practice was 35.2%, 98% and 70.6%, respectively. Adequate knowledge was associated with having no children, having a family income of two minimum wages and Spiritist/Afro-Brazilian religion. Conclusion: women carry out the examination, deem it necessary, but do not have adequate knowledge, which demonstrates the need for educational actions by nurses and other health professionals.

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento, actitud y práctica de mujeres sobre el examen de prevención del cáncer de cuello uterino e investigar su asociación con las variables sociodemográficas. Método: estudio transversal, realizado de julio a septiembre 2015, con 500 mujeres inscritas en las Unidades Básicas de Salud del Distrito Sanitario V, del municipio de Recife, Pernambuco, Brasil. Para la recolección de datos se utilizó un formulario semiestructurado. En el análisis estadístico, se aplicó el test de Chi-Cuadrado, la Prueba Exacta de Fisher y, en el análisis multivariada, el modelo de Poisson y la estadística de Wald. Resultados: la prevalencia de conocimiento, actitud y práctica adecuados fue de 35,2%, 98% y 70,6%, respectivamente. El conocimiento adecuado fue asociado a no tener hijos, tener una renta familiar de dos salarios mínimos y religión espírita/afrobrasileña. Conclusión: las mujeres realizan el examen, lo juzgan necesario, pero no tienen conocimiento adecuado, lo que demuestra la necesidad de acciones educativas por los enfermeros y demás profesionales de salud.

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame preventivo do câncer cervico-uterino e investigar sua associação com as variáveis sociodemográficas. Método: estudo transversal, realizado de julho a setembro de 2015, com 500 mulheres cadastradas nas Unidades Básicas de Saúde do Distrito Sanitário V, do município de Recife-PE. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário semiestruturado. Na análise estatística, foi aplicado o teste Qui-Quadrado, Teste Exato de Fisher e, na análise multivariada, o modelo de Poisson e estatística de Wald. Resultados: a prevalência de conhecimento, atitude e prática adequados foi de 35,2%, 98% e 70,6%, respectivamente. O conhecimento adequado foi associado a não ter filhos, ter renda familiar de dois salários mínimos e religião espírita/afro-brasileira. Conclusão: as mulheres realizam o exame, julgam-no necessário, mas não têm conhecimento adequado, o que demonstra a necessidade de ações educativas pelos enfermeiros e demais profissionais de saúde.

Efeito de uma intervenção educativa na gravidez: ensaio clínico randomizado em cluster / Efecto de una intervención educativa en el embarazo: ensayo clínico randomizado en clúster / Effect of an educational intervention on pregnancy: a cluster-randomized clinical trial

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos de uma intervenção educativa no conhecimento, na atitude e na prática das gestantes sobre o uso dos alimentos regionais. Métodos Ensaio clínico controlado randomizado em cluster, unicego, com dois grupos paralelos. O estudo foi realizado no período de janeiro a setembro de 2013. Alocação randômica dos conglomerados foi definida pelo processo de alocação aleatória simples. Na ocasião foi utilizado um sorteio entre os conglomerados/cluster e depois foi realizada uma alocação aleatória para escolha das USs. Desta maneira, o conglomerado A fez parte do GI e o conglomerado B do GC. Participaram 91 gestantes no GI (cartilha educativa) e 94 gestantes no GC (consulta pré-natal de risco habitual). Resultados O efeito da cartilha educativa no grupo de intervenção apresentou significância estatística (p<0,001) no sétimo e trigésimo dia pós-intervenção, quando comparados com o grupo controle e aumento da prevalência com adequabilidade do conhecimento, atitude e prática quanto ao uso dos alimentos regionais. Conclusão A cartilha educativa foi uma intervenção eficaz para melhorar o conhecimento, atitude e prática das gestantes quanto ao uso dos alimentos regionais. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC): RBR 7mhyzt.

Resumen Objetivo Evaluar los efectos de intervención educativa en conocimiento, actitud y práctica de las embarazadas sobre uso de los alimentos regionales. Método Ensayo clínico controlado randomizado en clúster, simple ciego, con dos grupos paralelos. Estudio realizado de enero a setiembre de 2013. La asignación randomizada de los conglomerados fue definida por proceso de asignación aleatoria simple. Se aplicó un sorteo entre los conglomerados/clústeres, realizándose luego una asignación aleatoria para elección de las USs. De esta manera, el conglomerado A formó parte del GI y el conglomerado B del GC. Participaron 91 embarazadas en el GI (libreta educativa), y 94 en el GC (consulta prenatal de riesgo normal). Resultados El efecto de la libreta educativa en el grupo intervención presentó significatividad estadística (p<0,001) en el séptimo y trigésimo día postintervención al compararlo con el grupo control, hubo aumento de la prevalencia con idoneidad del conocimiento, actitud y práctica respecto del uso de alimentos regionales. Conclusión La libreta educativa demostró ser eficaz para mejorar el conocimiento, actitud y práctica de las embarazadas respecto al uso de los alimentos regionales.

Abstract Objective To evaluate the effects of an educational intervention on the knowledge, attitudes, and practices of pregnant women regarding the use of regional foods. Methods Single-blind cluster-randomized clinical trial with two parallel groups. The study was carried out from January to September 2013. Cluster random allocation was defined by the simple random allocation process. A draw was performed with the clusters, followed by a random allocation to choose the health units. Cluster A was part of the intervention group and cluster B was included in the control group. The intervention group had 91 pregnant women, who were introduced to an educational booklet, and the control group had 94 pregnant women, who attended regular prenatal appointments. Results The effect of the educational booklet on the intervention group presented statistical significance (p < 0.001) on the seventh and thirtieth days after the intervention when compared to the results of the control group, and there was an increase in the prevalence of adequacy of knowledge, attitudes, and practices regarding the use of regional foods. Conclusion The educational booklet was an effective intervention to improve the knowledge, attitudes, and practices of pregnant women regarding the use of regional foods. Brazilian Clinical Trials Registry (ReBEC): RBR 7mhyzt.

Intervenções educativas para a promoção da dieta saudável na gravidez / Educational interventions for a healthy diet promotion during pregnancy

Objetivo: identificar a eficácia das intervenções educativas destinadas a melhorar os resultados clínicos obstétricos e ou neonatal, e comportamentos alimentares saudáveis em mulheres grávidas. Método: revisão sistemática realizada de acordo com a orientação para revisões em cuidados de saúde do Centre for Reviews and Dissemination at the University of York em que cinco bases de dados de artigos publicados entre 2000- 2011 e referências citadas em artigos que foram inicialmente selecionados, mas não identificadas nas bases de dados relevantes, foram incluídos. Características metodológicas foram descritas utilizando as normas Consolidated Standards of Reporting Trials Criteria. A pontuação da escala de Jadad foi utilizada para medir a qualidade metodológica dos ensaios clínicos randomizados elegíveis. Resultados: as estratégias educativas incluíram o uso de vídeos interativos, aconselhamento sobre dieta e estilo de vida, e o uso de brochuras. Os resultados significativos das estratégias foram o aumento do consumo de frutas, verduras, legumes e alimentos ricos em fibras e ingestão reduzida de gordura e açúcar. Conclusão: a escassez de trabalhos sinaliza uma lacuna na utilização de estratégias para educação nutricional na gestação.(AU)

Sentimento de mulheres em relação ao uso do método de ovulação billings / Feeling of women regarding the use of the billings ovulation method

Conhecer os sentimentos de mulheres em relação ao uso do Método de Ovulação Billings como planejamento familiar. Métodos: estudo qualitativo, realizado com oito mulheres, por meio de entrevista semiestruturada e dados analisados por meio da análise temática. Resultados: organizados em quatro categorias temáticas principais: Uso do método e autoconhecimento do corpo; Insegurança quanto ao uso do método; Escolha baseada em princípios religiosos; e Cumplicidade do casal na execução do método. Conclusão:as mulheres participantes que utilizavam o Método de Ovulação Billings sentiam-se satisfeitas e seguras, sendo a participação do parceiro fundamental para ocorrência do método como planejamento familiar natural.

Objective: to know the feelings of women regarding the use of the Billings Ovulation Method as family planning.Methods: a qualitative study was carried out with eight women through a semi-structured interview and datawere analyzed through the thematic analysis. Results: the results were organized into four main thematiccategories: Use of the method and self-knowledge of the body; Insecurity as to the use of the method; Choicebased on religious principles; and Complicity of the couple in the execution of the method. Conclusion:participants using the Billings Ovulation Method were satisfied and safe, and the participation of the partnerwas critical to the use of the method as natural family planning.

Tecnologias educativas para promoção da vacinação contra o papilomavírus humano: revisão integrativa da Literatura / Tecnologías educativas para promover la vacunación contra el virus del papiloma humano: revisión integradora de la Literatura / Educational technologies to promote vaccination against human papillomavirus: integrative Literature review

RESUMO Objetivou-se investigar as tecnologias educativas construídas e/ou utilizadas para promoção da vacinação contra o Papilomavírus Humano. Trata-se de revisão integrativa da literatura, nas bases de dados CINAHL, PubMed, Scopus, LILACS, BDENF e Adolec, utilizando os descritores tecnologia, vacinação, Papilomavírus Humano, tecnologia educacional e educação em saúde. A amostra final foi de 11 artigos originais, publicados em língua inglesa. Destes, seis foram encontrados na PubMed; quatro eram de 2011 e oito foram desenvolvidos nos Estados Unidos. Em mais da metade (6), o nível de evidência foi quatro e, de acordo com o rigor metodológico, quase todos (10) apresentaram nível A. O vídeo foi a tecnologia educativa mais citada (5), além de mensagens de dispositivos eletrônicos, páginas da internet, programa de computador, radionovela e materiais impressos. Futuras pesquisas devem ser desenvolvidas para identificação de tecnologias, visando melhoria da adesão ao esquema vacinal contra o Papilomavírus Humano.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo investigar las tecnologías educativas construidas y/o utilizados para la promoción de la vacunación contra el Papillomaviridae. Se trata de una revisión integradora de la literatura, en las bases de datos CINAHL, PubMed, Scopus, LILACS, BDENF y Adolec, utilizando los descriptores de la tecnología, la vacunación, el VPH, la tecnología educativa y la educación sanitaria. La muestra final de 11 artículos originales publicados en Inglés. De estas sales se encontraron en PubMed; cuatro eran 2011 y ocho fueron desarrollados en los Estados Unidos. En más de la mitad (6), el nivel de evidencia era cuatro y, de acuerdo con el rigor metodológico, casi todos (10) tenían nivel A. El video era la tecnología más citado de la educación (5), y los dispositivos electrónicos de mensajes, páginas web, programa de ordenador, la telenovela y materiales de impresión. La investigación futura debe ser desarrollado para la identificación de tecnologías, con el fin de mejorar la adherencia al programa de vacunación contra el Papillomaviridae.

ABSTRACT This study aimed to investigate the educational technologies built and/or used to promote Papillomaviridae vaccination. An integrative literature review was undertaken in the CINAHL, Pubmed, Scopus, LILACS, BDENF and Adolec databases, using the descriptors technology, vaccination, Papillomaviridae, educational technology and health education. The final sample consisted of 11 original articles published in English. Of these, six were found in Pubmed; four came from 2011 and eight were developed in the United States. In more than half (6), the level of evidence was four and, concerning the methodological rigor, almost all (10) presented level A. The video was the most cited educational technology (5), besides electronic device messages, web pages, computer program, radio serial and print materials. Future research should be developed to identify technologies, aiming to improve compliance with the vaccination schedule against Papillomaviridae.

Práticas alimentares no primeiro ano de vida: representações sociais de mães adolescentes / Eating habits in the first year of life: social representations of young mothers / Los hábitos de alimentación en el primer año de vida: las representaciones sociales de las madres adolescentes

Trata-se de pesquisa qualitativa exploratória, que buscou analisar as representações sociais de mães adolescentes sobre as práticas alimentares do filho no primeiro ano de vida. Teve como sujeitos 10 mães adolescentes, cujos filhos encontravam-se na faixa etária de sete a doze meses de vida. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada, além da utilização de material visual. A análise seguiu a técnica de análise de conteúdo, apoiando-se no referencial da Teoria das Representações Sociais. Dessa análise, emergiram quatro temas: conflito do amamentar versus consagração do mingau; estabelecendo a alimentação complementar do filho; discurso cristalizado: "danoninho vale mais que um bifinho"; a (in)definição dos hábitos alimentares maternos: implicações para a alimentação infantil. As representações que conduzem as práticas maternas na escolha, preparo e oferta dos alimentos seguem uma lógica particular, onde as adolescentes reinterpretam os discursos técnicos nos termos da sua cultura.

This is qualitative research that investigates the social representations of adolescent mothers on child eating habits in the first year of life. Its subjects were 10 adolescent mothers, whose children were aged seven to twelve months. Data were collected through semi-structured interview, besides the use of visual material. The analysis followed the technique of content analysis, relying on the framework of Social Representations Theory. That analysis revealed four themes: the conflict of breastfeeding versus consecration of porridge; establishing complementary feeding of the child; crystallized speech: "yogurt is better than a little steak"; the (un)definition of maternal eating habits: implications for infant feeding. The representations that drive maternal practices in selecting, preparing and offering food follow a particular logic, where adolescents reinterpret technical speeches in terms of their culture.

Esta es una investigación cualitativa que investiga las representaciones sociales de madres adolescentes en las prácticas de alimentación infantil en el primer año de vida. El estudio incluyó a 10 madres adolescentes cuyos hijos tenían entre siete a doce meses. Los datos fueron obtenidos mediante entrevista semiestructurada, además de la utilización de material visual. El análisis se realizó por la técnica de análisis de contenido, basándose en el marco de la teoría de las representaciones sociales. Ese análisis revelo cuatro temas: el conflicto de la lactancia materna frente a la consagración de la papilla; el establecimiento de alimentación complementaria del niño; discurso cristalizado "el yogur es mejor que un filete"; la dieta materna sin definición: implicaciones para la alimentación infantil. Las representaciones que impulsan prácticas maternas en la selección, preparación y oferta de alimentos siguen una lógica particular, donde las adolescentes reinterpretan intervenciones técnicas en términos de su cultura.

Development and validation of an educational booklet for healthy eating during pregnancy / Construção e validação de cartilha educativa para alimentação saudável durante a gravidez / Construcción y validación de cartilla educativa para alimentación saludable durante el embarazo

OBJECTIVE: to describe the validation process of an educational booklet for healthy eating in pregnancy using local and regional food. METHODS: methodological study, developed in three steps: construction of the educational booklet, validation of the educational material by judges, and by pregnant women. The validation process was conducted by 22 judges and 20 pregnant women, by convenience selection. We considered a p-value<0.85 to validate the booklet compliance and relevance, according to the six items of the instrument. As for content validation, the item-level Content Validity Index (I-CVI) was considered when a minimum score of at least 0.80 was obtained. RESULTS: five items were considered relevant by the judges. The mean I-CVI was 0.91. The pregnant women evaluated positively the booklet. The suggestions were accepted and included in the final version of the material. CONCLUSION: the booklet was validated in terms of content and relevance, and should be used by nurses for advice on healthy eating during pregnancy. .

OBJETIVO: descrever processo de validação de cartilha educativa para alimentação saudável na gravidez com alimentos regionais. MÉTODO: estudo metodológico, desenvolvido em três etapas - construção de cartilha educativa, validação do material educativo por juízes e por gestantes. O processo de validação foi realizado por 22 juízes e 20 gestantes, selecionadas por conveniência. Considerou-se valor P igual ou superior a 0,85 para validação de concordância e pertinência da cartilha, segundo os seis itens do instrumento. O item Level Content Validity Index, no mínimo de 0,80, para validação de conteúdo. RESULTADOS: cinco itens foram considerados pertinentes pelos juízes. A média do item Level Content Validity Index foi de 0,91. As gestantes realizaram avaliação positiva. As sugestões foram acatadas e modificadas para versão final da cartilha. CONCLUSÃO: a cartilha educativa foi validada do ponto de vista de conteúdo e pertinência, devendo ser utilizada por enfermeiros para orientação sobre alimentação saudável na gravidez. .

OBJETIVO: describir el proceso de validación de cartilla educativa para alimentación saludable en el embarazo con alimentos regionales. MÉTODO: estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: construcción de cartilla educativa, validación del material educativo por jueces y legitimación del mismo material educativo por embarazadas. El proceso de validación fue realizado con 22 jueces y 20 embarazadas, seleccionadas por conveniencia. Se consideró el valor P igual o superior a 0,85 para validación de concordancia y pertinencia de la cartilla, según los seis ítems del instrumento. Para validación de contenido se utilizó el Item Level Content Validity Index (I-CVI), con un mínimo de 0,80. RESULTADOS: cinco ítems fueron considerados pertinentes por los jueces. El promedio del I-CVI fue de 0,91. La evaluación de las embarazadas fue positiva. Las sugerencias fueron acatadas e introducidas en la versión final de la cartilla. CONCLUSIÓN: la cartilla educativa fue validada desde el punto de vista de contenido y pertinencia; esta debe ser utilizada por enfermeros para ofrecer orientación sobre alimentación saludable durante el embarazo. .

Efeito de uma intervenção educativa na gravidez para alimentação saudável com os alimentos regionais / Effect of an education intervention in pregnancy for healthy eating with the regional food

Na gestação existem necessidades nutricionais aumentadas para apoiar o crescimento fetal e desenvolvimento gestacional. O consumo de frutas, hortaliças, tubérculos e leguminosas fazem parte de uma alimentação saudável na gravidez e devem ser incentivadas. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos de uma intervenção educativa na gravidez sobre alimentação saudável com o uso dos alimentos regionais. Pesquisa do tipo Ensaio Clínico Controlado e Randomizado (ECR), dois braços e unicego. A intervenção foi uma cartilha educativa, construída e validada por juízes e gestantes, intitulada "Alimentação Saudável na Gravidez com os Alimentos Regionais". O local do estudo foram comunidades urbanas de Recife-PE. A amostra foi constituída de 185 gestantes. Sendo, 91 para o grupo de intervenção (GI) e 94 para o grupo controle (GC). A randomização foi por conglomerados. As Unidades de Saúde da Família (USF) do conglomerado A, após alocação aleatória, fizeram parte do GI e as do conglomerado B do GC. O recrutamento se deu no período de 16 de dezembro de 2012 a 12 de agosto de 2013. A coleta de dados foi em três etapas. Primeira etapa: recrutamento das gestantes na USF no mesmo dia que foi marcado a consulta pré-natal, aplicação da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar e do pré-teste utilizando o inquérito Conhecimento, Atitude e Prática (CAP) no GC e GI. Segunda etapa: Aplicação da intervenção educativa para as gestantes do GI. Foi utilizado o aconselhamento baseado na Entrevista Motivacional Breve e a cartilha educativa. Cada gestante do GI recebeu um exemplar da cartilha. A intervenção foi individual, antes da consulta pré-natal. Terceira etapa: Os pós-testes com inquérito CAP foram administrados no 7º e 30º dia após a consulta pré-natal para as gestantes do GC e no7º e 30º dia, da intervenção educativa, para as gestantes do GI. Os pós- testes foram realizados por meio de contato telefônico. A pesquisa segue Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco, protocolo nº 123.140/2012. A validação da cartilha pelos juízes mostra que a média do I-CVI foi de 0,91. No ECR, a homogeneidade da amostra sinaliza para equivalência entre os grupos. Não foi detectada diferença estatística significativa na linha de base com relação às variáveis sociais e econômicas, gradiente de insegurança alimentar, idade, idade gestacional e pré-consulta. O nível de avaliação adequada do inquérito CAP, no sétimo e trigésimo dia, do grupo de intervenção, apresentou significância estatística com maior chance e valor­p (p<0,001) quando comparados com o GC. As gestantes do GI apresentaram no 7º e 30º dia, respectivamente: Conhecimento adequado 90,8% e 94,7%. Atitude adequada 93,4% e 97,4% e Prática adequada 56,6% e 69,7%. Conclui-se que a intervenção educativa obteve impacto positivo no efeito do aumento do nível adequado do conhecimento, da atitude, e da prática, com relação aos alimentos regionais. Ademais, recomenda-se o uso da cartilha educativa para orientação nutricional as gestantes nos cuidados primários de saúde.(AU)

Análise do perfil de adolescentes grávidas de uma comunidade no Recife-PE / Analysis of the profile of pregnant adolescents of a community in Recife-PE

Objetivou-se analisar o perfil de adolescentes grávidas de uma comunidade no Recife. Estudo do tipo quantitativo, com abordagem descritiva e delineamento transversal. Realizado em uma comunidade de Recife, com 17 adolescentes. A obtenção dos dados foi através de um instrumento de questões objetivas, no período de maio de 2009 a maio de 2010. Encontramos um percentual para a gravidez de 3,82%; A média de idade foi de 16 anos; 13 viviam em união consensual; 07 possuíam renda familiar até um salário mínimo (R$ 510,00); 14 eram primigestas; 08 tinham infecção do trato urinário e baixo e peso e 07 anemia. Considera-se que as adolescentes grávidas, apresentam risco social e obstétrico que pode desencadear resultados negativos a sua saúde. Contudo, recomenda-se uma maior atenção a essa população através de estratégias para redução de danos a saúde materna.

Orientação nutricional na consulta pré-natal: um enfoque na promoção da saúde / Guidance nutritional in the care prenatal: an approach to health promotion / Orientación nutricional en la consulta prenatal: un enfoque de la promoción de la salud

Objetivo: verificar as orientações nutricionais durante a consulta pré-natal com enfoque na promoção da saúde,utilizando-se como base o conceito de atenção primária de saúde. Método: trata-se de estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas gravadas, após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, realizadas entre outubro de 2002 a março de 2003, com cinco enfermeiras durante a consulta pré-natal em unidades de Saúde da Família em Recife–PE, totalizando 14 atendimentos. Os dados foram analisados segundo a análise do conteúdo manifesto. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Agamenon Magalhães-PE na reunião do dia 26/02/2008. Resultados: a partir da análise da entrevistas, observam-se a presença da orientação nutricional durante as consulta de pré-natal com ênfase para o hábito alimentar na ingestão dos alimentos e ouso do sulfato ferroso no tratamento da anemia. As orientações tinham um discurso centralizador, biologicista e conteudista sem considerar as escolhas da gestante para a autonomia do cuidado. Conclusão: foi possível verificar que as orientações não deslumbram aspectos da promoção da saúde na perspectiva da atenção primária. As ações eram norteadas a partir do saber técnico científico sem apreciar as escolhas da gestante para alcançar os benefícios do cuidado e da manutenção da saúde através de hábitos alimentares saudáveis.(AU)

Objective: to determine the nutritional guidance during prenatal visits with a focus on health promotion, using as basis the concept of primary health care. Method: this is about a descriptive-exploratory study from qualitative approach. Data were collected through interviews, after signing an informed consent, conducted from October 2002 to March 2003, with five nurses during the prenatal visits in the Family Health units in Recife-PE city, totaling 14 sessions. Data were analyzed according to analysis of manifest content. The study was approved by the Committee of Ethics in Research of Agamenon Magalhães Hospital in meeting 26/02/2008. Results: from the interviews analysis, we observe the presence of nutritional counseling during prenatal consultation with emphasis on the feeding habits of food intake and the use of ferrous sulfate to treat anemia. The guidelines had a speech centering, biological and content way without considering the choice of the pregnant woman´s autonomy to care. Conclusion: it was possible to verify that the guidelines do not dazzle aspects of health promotion in primary care perspective. The actions were guided from the technical and scientific know without examining the choices of the pregnant woman to achieve the benefits of the care and maintenance of health through healthy eating habits. (AU)

Objetivo: determinar la orientación nutricional durante las visitas prenatales con un enfoque en la promoción de la salud, utilizando como base el concepto de atención primaria de salud. Método: el estudio de enfoque descriptivo, exploratorio y cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, después de firmar un consentimiento informado, realizado entre octubre de 2002 y marzo de 2003 con cinco enfermeras durante las visitas prenatales en las unidades de Salud de la Familia en Recife-PE, por un total de 14 sesiones. Los datos fueron analizados de acuerdo con el análisis de contenido manifiesto. El estudio fue examinado por el Comité de Ética en Pesquisas con seres humanos del Hospital Agamenon Magalhães en la reunión de 26/02/2008. Resultados: a partir del análisis de las entrevistas, se observa la presencia de orientación nutricional durante la consulta prenatal con énfasis en los hábitos alimenticios de la ingesta de alimentos y el uso de sulfato ferroso para tratar la anemia. Las directrices había un discurso centrado, forma biológica y el contenido sin tener en cuenta las decisiones de la autonomía de la mujer embarazada a la atención. Conclusión: se pudo verificar que las directrices no deslumbrar a los aspectos de promoción de la salud en la perspectiva de la atención primaria. Las acciones se orientaron de la técnica y los conocimientos científicos sin examinar las opciones de la mujer embarazada para lograr los beneficios del cuidado y mantenimiento de la salud a través de hábitos alimenticios saludables. (AU)